실손보험순수보장형 다이렉트실손보험순위 실손보험 면책기간 가격 확인해보아요
실손보험순수보장형을 알아보고 있거나 4세대 실비보험으로 전환을 고려하시는 분들은 실비보험의 보장내용 등에 매우 헷갈릴 수 있을 텐데요. 4세대 실비보험은 2021년 7월 이후에 실비보험을 가입하신 분들이나 전환 신청을 하신 분들이 해당되는 상품입니다.
실비보험은 보장 조건은 모두 동일하기 때문에 어떤 보험사에서 가입하시든지 보험료 외에는 다른 부분이 없기 때문에 비교사이트를 통해 보험료를 확인해 보시는 것을 권장드립니다.
그렇다면 4세대 실비보험의 보장내용과 특징은 어떤 것들이 있는지 간단하게 정리한 내용을 함께 살펴보시겠습니다.
4세대 실비보험은 갱신 주기가 1년으로 1년마다 보험료의 변동이 있을 수 있습니다.
갱신 보험료는 가입한 상품, 손해율, 물가상승률, 피보험자의 연령 지수 등과 같이 복합적인 조건들에 따라 책정되게 됩니다.
또한 재가입 주기, 즉 상품의 보장내용이나 가입한도 등이 변경되는 주기는 5년이며 계약은 100세까지 유지가 가능합니다.
실비보험은 다른 건강보험과 달리 납입기간과 보장기간을 다르게 할 수 없고, 전기납 형태로 보장받는 기간 동안은 계속적으로 납입을 해야만 계약이 유지되는 형태인 점은 참고하시면 됩니다.
4세대 실비보험의 상품구조는 이전 세대와 조금 다른데요. 급여와 비급여를 주계약과 특약의 형태로 분리하였고, 비급여 3대 특약을 비급여 특약에서 함께 보장합니다.
이전 세대의 경우 급여와 비급여가 통합 되어 있었고 비급여 3개 특약이 특약 형태로 분리되어 있었는데, 비급여 부분을 전체적으로 분리했다고 볼 수 있습니다.
따라서 주계약, 특약을 모두 가입하여야 급여와 비급여 그리고 비급여 3대 특약에 대한 보장을 모두 받을 수 있습니다.
또한 4세대 실비보험에서는 비급여 항목에 대한 관리감독의 수준이 높아진 것을 볼 수 있는데, 비급여 3대 특약인 도수치료/체외충격파/증식치료의 경우 최초 10회는 치료를 보장하지만 이후에는 증상의 개선이 확인되었을 때만 10회 단위로 연간 50회까지 보장합니다.
비급여 주사로 분류되는 영양제와 비타민 주사 역시 질병 치료 목적으로 투여된 경우 모두 보장했던 이전과 다르게 약제별 허가사항 또는 신고된 사항에 따라 투여된 경우에만 보장하게 됩니다.
자기 부담금 역시 급여 항목 20%, 비급여 항목 30%로 책정되어 이전 대비 조금 높아진 부분을 확인할 수 있습니다.
이렇듯 비급여 항목에 대한 보장 축소를 볼 수 있는데, 급여 항목에서의 보장은 오히려 확대되기도 하였습니다.
이전에는 실비보험으로 보장받을 수 없던 불임 관련 질환, 선천성 뇌질환, 피부질환을일정 조건만 갖춘다면 급여 항목에서 보장받을 수 있게 되었습니다.
또한 비급여 항목에 대한 보장 축소를 하는 대신에 보험료에 대한 할인 제도를 추가적으로 도입하면서 건강한 가입자들에게 보험료 할인 기회를 확대하기도 하였는데요. 보험료 차등제 제도를 가입 후 3년 이후 부터 시행하면서 직전 1년 간 비급여 보험금을 수령하지 않거나 100만 원 이하로 받은 가입자에게는 비급여 보험료를 할인하거나 유지할 수 있도록 하였습니다.
물론 비급여 보험금을 그 이상 수령한 3-5단계 가입자는 비급여 보험료 할증을 피할 수 없게 되었습니다.
추가적으로 이전에도 시행하고 있던 무사고 할인제도를 통한 보험료 할인을 중복 적용할 수 있다는 것도 큰 메리트가 될 수 있는데요. 직전 2년 간 비급여 보험금을 수령하지 않은 가입자에게 다음 1년간의 전체 보험료 10%를 할인해주는 무사고 할인제도의 혜택을 보험료 차등제와 동시에 받을 수 있습니다.
비급여 보험금 청구가 없는 가입자라면 4세대 실비보험에서 보험료 할인 혜택을 많이 받아 볼 수 있겠습니다.
실손보험순수보장형은 앞서 말했듯이 보험사별로 동일 조건에 다른 보험료가 책정되기 때문에 비교사이트에서 나의 보험료를 확인해 보는 것이 좋습니다.
또한 진단비 플랜까지 함께 가입해야 실비보험 가입을 할 수 있다면 비교사이트를 통해 진단비 플랜 상품을 알아보면 시간 절약에 도움이 될 수 있겠습니다.
비교사이트를 통해 4세대 실비보험 전환 신청도 가능하기 때문에 전환을 고려하시는 분들도 활용해보시길 바랍니다.
